Indonesien rankas tvåa som det land med flest TB-fall i världen, efter Indien. De senaste uppgifterna från Republiken Indonesiens hälsoministerium rapporterade att det fanns 442 000 fall av tuberkulos i Indonesien 2017, en ökning från 2016 med 351 893 fall. Ökningen av TB-fall i landet påverkas av bristen på allmänhetens medvetenhet och begränsad information om denna sjukdom. Därför är det viktigt för dig att veta hur tuberkulos överförs, så att du kan undvika risken att bli smittad av någon som är sjuk.
Känna till egenskaperna hos de bakterier som orsakar tuberkulos
Innan du vet hur tuberkulos överförs måste du i förväg veta hur bakterierna som orsakar tuberkulos kan leva och föröka sig i kroppen.
Tuberkulos är en mycket smittsam infektion som orsakas av bakterier Mycobacterium tuberculosis. TB-bakterier har egenskaper som andra typer av bakterier i allmänhet, nämligen:
- Kan överleva i låga temperaturer, mellan 4 till minus 70 grader Celsius under lång tid.
- Bakterier som utsätts för direkt ultraviolett ljus kommer att dö inom några minuter.
- Frisk luft kan vanligtvis också döda bakterier på kort tid.
- Bakterien kommer att dö inom en vecka om den sitter i slemmet som har en temperatur mellan 30-37 grader Celsius.
- Bakterier kan sova och växer inte i kroppen under lång tid.
När TB-bakterier kommer in i din kropp, utvecklas inte bakterierna nödvändigtvis till en sjukdom. I de flesta fall kommer bakterierna att sova och inte växa under en viss tid. Detta tillstånd är känt som latent TB.
Hur överförs TB-bakterier?
Att känna till karaktären hos bakterierna som orsakar TB hjälper dig också att förstå var du är i riskzonen. På så sätt kan överföringen av TB minimeras.
Mycobacterium tuberculosiss sprids från person till person när en person med tuberkulos driver ut slem eller saliv från munnen som innehåller dessa bakterier till luften - till exempel när han hostar, nyser, pratar, sjunger eller till och med skrattar.
Enligt uppgifter från de nationella riktlinjerna för tuberkuloskontroll som utfärdats av det indonesiska hälsoministeriet, producerar en person i en hosta vanligtvis cirka 3 000 slemstänk, eller även känd som slem. liten droppe.
Beroende på hur miljön är kan bakterierna som kommer ur en TB-patients hosta överleva i fuktig luft som inte utsätts för solljus i timmar.
Som ett resultat har alla som är nära och har direktkontakt med tuberkulossjuka potentialen att andas in den och så småningom bli smittad.
Enligt CDC finns det fyra huvudfaktorer som avgör sannolikheten för TB-överföring:
- En persons sårbarhet, som vanligtvis beror på tillståndet i deras immunsystem
- Hur många liten droppe (stänkande slem) bakterier M. tuberculosis som kommer ut ur hans kropp
- Miljöfaktorer som kan påverka mängden liten droppe och förmågan att överleva bakterier M. tuberculosis i luften
- Närhet, varaktighet och hur ofta en person exponeras för bakterier M. tuberculosis i luften
Risken för TB-överföring på grund av de fyra faktorerna ovan kommer att vara högre om:
- Koncentrationsnivå liten droppe kärnor: mer och mer liten droppe i luften, desto lättare är det för TB-bakterier att överföras.
- Rum: Exponering för bakterierna i ett litet och stängt rum ökar risken för TB-överföring.
- Ventilation: Risken för TB-överföring är större om den exponeras i ett rum med dålig ventilation (bakterier kan inte lämna rummet).
- Luftcirkulation: dålig luftcirkulation orsakar också liten droppe Bakterier kan överleva i luften längre.
- Felaktig medicinsk behandling: vissa medicinska procedurer kan orsaka liten droppe bakterier sprids och ökar risken för TB-överföring.
- Lufttryck: lufttryck under vissa förhållanden kan orsaka bakterier M. tuberculosis sprids till andra platser.
TB-överföringsplats
Enligt en tidskrift från National Institute of Health från 2013 kan överföringssättet för tuberkulos i allmänhet uppstå när den drabbade pratar i cirka 5 minuter, eller bara hostar en gång. Under denna tid kan droppar eller stänk av sleminnehållande bakterier frigöras och förbli i luften i cirka 30 minuter.
TB-överföring sker när en person andas in liten droppe som innehåller bakterier M. tuberculosis. Bakterierna kommer då in i alveolerna (luftsäckar där syre och koldioxid byts ut). De flesta bakterier kommer att förstöras av makrofager som produceras av vita blodkroppar.
De återstående bakterierna kan ligga i dvala och växer inte i alveolerna. Detta tillstånd är känt som latent TB. Medan bakterierna sover kan du inte överföra TB-bakterierna till andra människor.
Om immunförsvaret försvagas kan latent TB utvecklas till aktiv TB-sjukdom. Det är då bakterierna sprider sig till andra delar av kroppen och kan överföras till andra människor.
Generellt sett kan överföringssättet för tuberkulos förekomma på tre platser, nämligen i hälsoinrättningar, hem och speciella platser, såsom fängelser.
1. Sändning i hälsoinrättningar
Fall av tuberkulosöverföring i hälsoinrättningar är mycket vanliga, särskilt i utvecklingsländer, såsom Sydafrika och Sydostasien.
Detta tillstånd orsakas vanligtvis av att hälsoinrättningar, såsom sjukhus eller vårdcentraler, är för trånga med människor, så risken för överföring är högre.
Fortfarande från samma tidskrift är överföringen av sjukdomar på sjukhus eller andra hälsoinrättningar 10 gånger högre än på andra platser.
2. Smitta hemma
Om du bor i samma hus med någon med tuberkulos är överföringen lättare. Detta beror på att du utsätts för bakterier under en längre tid. Det är också möjligt att bakterier lever längre i luften i ditt hem.
Det uppskattas att en persons chans att drabbas av tuberkulos när man lever med en smittad person kan vara 15 gånger större än överföring utanför hemmet.
3. Smitta i fängelse
I fängelset har både fångar och deras poliser en tillräckligt hög risk att drabbas av lung-TB. Risken är ännu högre i fängelser i utvecklingsländer.
Generellt sett gör förhållanden i fängelser som inte är utrustade med tillräcklig ventilation luftcirkulationen sämre. Det är detta som gör att TB-överföring sker lättare.
Baserat på en studie i tidskriften Sydafrikansk medicinsk tidskrift När det gäller TB-fall i fängelser i Sydafrika kan den procentuella risken för TB-överföring i fängelser vara så hög som 90 procent.
Det är viktigt för dig att veta att överföringssättet för tuberkulos endast sker genom luftburen överföring. Det betyder att du inte kommer att bli smittad bara genom att röra vid någon som har denna sjukdom.
Trots det måste du veta att TB-bakterierna inte överförs genom:
- Mat eller vatten
- Genom hudkontakt, som att skaka hand eller krama någon med tuberkulos
- Sitter på toaletten
- Dela tandborstar med TB-drabbade
- Bär tbc-patientkläder
- Genom sexuell aktivitet
Det är en annan historia om du är nära en patient och av misstag andas in luft som innehåller droppar från patientens kropp. Liten droppe Det kan spridas i luften när den drabbade nyser eller hostar, kanske till och med när han pratar.
Tyvärr är stigmatiseringen av överföringssättet för tuberkulos fortfarande ganska hög i utvecklingsländer, särskilt de som inte har fått fördjupad utbildning om tuberkulos.
Som ett resultat tror många fortfarande att överföring kan ske genom mat, dryck, hudkontakt eller till och med ärftlighet.
Exponeringsfaktorer ökar risken för TB-överföring
Rapporterad från Centralen för sjukdomskontroll och förebyggande, En persons exponering för TB-bakterieöverföring bestäms av flera faktorer, nämligen:
- Närhet eller avstånd mellan en patient och en frisk person: ju närmare kontaktavståndet är mellan en frisk person och en smittad person, desto större är chansen att bli smittad med TB-bakterier.
- Frekvens eller hur ofta du exponeras: ju oftare friska människor interagerar med patienter, desto högre är risken att drabbas av tuberkulos.
- Varaktighet eller hur lång exponering sker: ju längre en frisk person interagerar med patienten, desto högre är risken för TB-överföring.
Därför måste du vara försiktig om du interagerar med personer som visar symtom på tuberkulos som:
- Ihållande hosta (i mer än 3 veckor).
- Svårt att andas
- Svettas ofta på natten
För personer med aktiv lung-TB, kan du göra friska människor mer i riskzonen att drabbas om:
- Täck inte näsa och mun när du hostar.
- Att inte ta tbc-behandling på rätt sätt, till exempel att inte ta rätt dos eller sluta innan den tar slut.
- Genomgår medicinska procedurer som bronkoskopi, sputuminduktion eller får aerosoliserade mediciner.
- Förekomsten av abnormiteter vid kontroll med bröströntgen.
- Resultaten av tuberkulosundersökningen, nämligen sputumodling, visade på förekomst av bakterier M tuberkulos.
Hur kan man då förhindra överföring av tuberkulos?
Att veta hur man förhindrar överföring av tuberkulos är mycket viktigt för att upprätthålla hälsan samtidigt som man undviker att sjukdomen sprids mer allmänt.
Här är olika saker du kan göra självständigt för att undvika att överföra TB:
- Att få BCG-vaccin, speciellt om du har ett barn under 3 månader
- Undvik faktorer som riskerar att drabbas av tuberkulos.
- Undvik nära kontakt med personer med tuberkulos.
- Se till att ditt hus har bra luftcirkulation och får tillräckligt med solljus, så att det inte blir fuktigt och smutsigt
- Välj en hälsosam och näringsmässigt balanserad kost så att immunförsvaret bibehålls.
- Lev en hälsosam livsstil genom att träna regelbundet och undvika konsumtion av cigaretter och alkoholhaltiga drycker.
