Bebisar behöver tillräckligt med syre under förlossningsprocessen. Om syretillförseln är bristfällig kan hjärnan och alla organ i barnets kropp inte fungera ordentligt. Det är inte omöjligt, en av komplikationerna av förlossningen kan uppstå hos nyfödda som kallas asphyxia neonatorum.
Detta tillstånd kan inte tas lätt på eftersom det kan vara dödligt. Så, vad exakt är asphyxia neonatorum eller hos nyfödda?
För mer information, följande är en fullständig genomgång av asfyxi hos nyfödda.
Vad är asfyxi hos nyfödda?
Asfyxi hos nyfödda är en sjukdom som även kallas perinatal asfyxi eller asphyxia neonatorum.
Bokstavligen är begreppet asfyxi ett tillstånd när syretillförseln minskar eller upphör.
Perinatal är ett tillstånd som inkluderar före, under och efter förlossningen, både vaginal förlossning med valfri förlossningsställning eller kejsarsnitt.
Medan neonatorum hänvisar till sjukdomar som upplevs av nyfödda.
Citat från Seattle Children's, definieras asfyxi som ett tillstånd när kroppen saknar syre och blodflöde till hjärnan.
Så, definitionen av asphyxia neonatorum eller hos nyfödda är ett tillstånd när barnet inte får tillräckligt med syre under förlossningen.
Detta gör det automatiskt svårt för barnet att andas före, under och efter födseln.
Detta tillstånd av asfyxi hos nyfödda eller nyfödda gör att hjärnan och andra organ i barnets kropp inte får tillräckligt med syre och näring.
Så det är faktiskt inte bara under förlossningen, denna förlossningskomplikation kan även barnet uppleva före och efter förlossningen.
Tillstånd som uppstår hos nyfödda kan också orsakas av ökade halter av koldioxid.
Komplikationer under förlossningen kan inte underskattas eftersom det kan vara dödligt för barnet.
Detta beror på att utan tillräcklig tillförsel av syre till barnet kan cellerna i hans kropp automatiskt inte fungera korrekt.
Som ett resultat finns det ingen syretillförsel för barnet vilket gör att många slaggprodukter som surt avfall ansamlas i cellerna.
Detta tillstånd kommer att resultera i störningar i den nyföddas kropp så att det kan orsaka skada på hjärnan.
Denna komplikation av förlossningen kan vara dödlig för barnet eftersom cellerna i barnets hjärna inte fungerar korrekt utan syre.
Faktum är att detta tillstånd kan orsaka långvariga problem hos spädbarn, såsom intellektuell funktionsnedsättning, kramper, hämmad utveckling, till cerebral pares.
Vilka är symtomen på denna sjukdom hos nyfödda?
Symtom på asfyxi hos nyfödda kan variera från en till en annan.
I själva verket, ibland, kan symtomen på detta tillstånd uppträda omedelbart, men kan inte heller upptäckas kort efter att barnet är fött.
Ett av de tecken som vanligtvis dyker upp är att barnets hjärtfrekvens är för hög eller låg.
I allmänhet är följande olika symtom på perinatal asfyxi innan barnet föds enligt UCSF Benioff Children's Hospital:
- Onormal hjärtfrekvens eller rytm.
- Ökade nivåer av syra i barnets blodomlopp.
Efter födseln är symtomen på asphyxia neonatorum eller hos nyfödda som följer:
- Huden verkar blek eller svagt blåaktig i färgen.
- Andningssvårigheter, vilket gör att barnet andas snabbt eller kippar efter luft och använder magen.
- Pulsen saktade ner lite.
- Musklerna försvagas.
- Bebisen ser slapp ut.
- hämmad tillväxt.
- Det finns mekonium (bebisens första avföring) i fostervattnet, huden, naglarna eller navelsträngen
Dessutom kan klassificeringen av symtom på asfyxi neonatorum också delas in i mild eller måttlig och svår.
Klassificering av symtom på mild eller måttlig asfyxi
De olika symtomen på mild eller måttlig asfyxi neonatorum hos nyfödda är följande:
- Svag muskelstyrka eller dålig muskeltonus.
- Irritabel och knasig.
- Extrem dåsighet.
- Svårigheter att äta och di eftersom de inte kan suga mammans bröstvårta.
Klassificering av symtom på svår asfyxi
Samtidigt är de olika symtomen på asphyxia neonatorum i den milda eller måttliga kategorin hos nyfödda följande:
- Bebisens kropp spasmer.
- Bebisens hud och läppar är blå.
- Det är svårt att andas.
Den tid som barnet inte får tillräckligt med syre kan påverka de milda och svåra symtomen på asfyxi neonatorum.
Det vill säga, ju längre barnet inte får tillräckligt med syre, desto mer sannolikt kommer symtomen på asfyxi att uppstå.
I vissa fall kan klassificeringen av svåra asfyxisymtom hos nyfödda orsaka skador på olika organ.
Skadan inkluderar barnets hjärta, hjärna, njurar och lungor.
Vad orsakar asfyxi hos nyfödda?
Det finns olika saker som kan orsaka asfyxi neonatorum eller hos nyfödda.
Det är därför läkare och medicinska team alltid måste övervaka tillståndet hos modern och barnet före, under och även efter förlossningsprocessen.
Olika orsaker till asfyxi neonatorum hos nyfödda är följande:
- Moderns blodtryck är för högt eller lågt under förlossningen.
- Tillförseln av syre i moderns blod är inte tillräcklig före eller under förlossningen.
- Det finns ett problem med barnets luftvägar.
- Spädbarn har anemi så att kroppens blodkroppar inte får tillräckligt med syre.
- Det finns en infektionssjukdom som angriper mamman eller barnet.
- Förlossningen är svår eller tar lång tid.
- Det finns ett problem med moderkakan som lindas runt barnets kropp.
- Moderkakan lossnar för snabbt under förlossningen, vilket gör det svårt för barnet att andas.
- Framfallen navelsträng eller navelsträng som kommer ut tidigare än barnet.
- Mekoniumaspirationssyndrom uppstår, där barnets mekonium inhaleras före, under eller efter förlossningen.
- När barnet föds före 37 veckor (för tidigt födda barn) upplever lungorna hos för tidigt födda barn komplikationer eftersom de ännu inte är utvecklade så det är svårt att andas.
Mer detaljerat kan orsakerna till asphyxia neonatorum delas in i två, nämligen hos för tidigt födda barn och barn födda vid termin.
Orsaker till asfyxi hos för tidigt födda barn
Orsakerna till asfyxi hos prematura nyfödda med symtom som uppträder vid en ålder av mindre än 6 timmar är:
- Lunginflammation
- Hyalinmembransjukdom (HMD)
- Chock
Orsaker till asfyxi hos prematura nyfödda med symtom som uppträder vid en ålder av mer än 6 timmar är:
- Lunginflammation
- Medfödd hjärtsjukdom
- Lungproblem
- Hemorragisk eller blödning
Orsaker till asfyxi hos fullgångna spädbarn
Orsakerna till asfyxi hos spädbarn som föds vid terminen med symtom som uppträder vid en ålder av mindre än 6 timmar är:
- Övergående takypné hos den nyfödda (TTN eller TTNB), nämligen andningsrubbningar som uppträder hos nyfödda strax efter födseln
- Mekoniumaspirationssyndrom, vilket är inträdet av fostervatten som innehåller barnets första avföring i luftvägarna
- Ihållande pulmonell hypertoni hos den nyfödda
Orsakerna till asfyxi hos spädbarn som föds vid terminen med symtom som uppträder vid en ålder av mer än 6 timmar är:
- Lunginflammation
- Medfödd hjärtsjukdom
- Polycytemi
Brist på syretillförsel till barnet före, under eller efter förlossningen kan uppstå på två sätt.
Den första orsakar omedelbara störningar som uppstår inom några minuter efter förlossningen.
För det andra den störning som uppstår när kroppens celler faktiskt inte längre är syreberövade.
Men dessa celler släpper faktiskt ut gifter i barnets kropp.
Innan de faktiskt föder barn känner mödrar vanligtvis tecken på förlossning, såsom riktiga förlossningssammandragningar som måste särskiljas från falska sammandragningar.
Inte nog med det, ett tecken på förlossning, nämligen bristning av fostervattnet och öppnandet av förlossningen kan också förekomma.
Eftersom förlossningens ankomst är svår att förutsäga, se till att mamman har förberett olika förberedelser inför förlossningen och viktig förlossningsutrustning.
Hur diagnostiseras detta tillstånd?
Läkaren och det medicinska teamet kommer att utföra en fysisk undersökning för att leta efter följande tillstånd:
- Bebis som inte andas eller gråter
- Minskad muskeltonus
- Låg födelsevikt (LBW)
- Puls mindre än 100 slag per minut
- Det finns en blandning av mekonium i moderns fostervatten eller kvarvarande mekonium i barnets kropp
Utöver fysisk undersökning finns även stödundersökningar vars resultat kontrolleras ytterligare i laboratoriet.
Syftet med denna laboratorieundersökning är att leta efter möjliga resultat av acidos (höga syranivåer) i navelsträngsblodet.
Olika andra undersökningar för att diagnostisera bristen på syretillförsel hos barnet före, under eller efter födseln, nämligen:
- Komplett perifert blodprov
- Blodgasanalys efter födseln
- När blodsocker
- Laktat
- Urea kreatinin
- Blodelektrolyter (kalcium, natrium, kalium)
- Radiologisk undersökning eller lungröntgen
- Radiologisk undersökning eller bukröntgen tre positioner
- Huvudets ultraljudsundersökning
- Elektroencefalografi (EEG) undersökning
- huvud CT-skanning
Denna komplikation av förlossning hos bebisar är lättare och snabbare att hantera om mamman föder på sjukhus istället för att föda hemma.
Om mamman har åtföljts av en doula sedan graviditeten, kommer födelseskötarens uppgifter att fortsätta till efter förlossningen.
Vad är behandlingen för asphyxia neonatorum?
I allmänhet görs behandling för nyfödda med asfyxi vanligtvis utifrån orsaken.
Behandling ges beroende på svårighetsgraden av asfyxisymtom hos nyfödda och den tidpunkt då barnet diagnostiseras med asfyxi.
Läkare utför vanligtvis återupplivning som behandling för asfyxi hos spädbarn, både för för tidigt födda barn (färre månader) och fullgångna barn.
Återupplivning för spädbarn ges med vederbörlig hänsyn till flera saker såsom:
- Bebisen får värme genom att placera den under en strålande varmare i
naken stat.
- Barnet placeras med huvudet lätt lutat för att underlätta införandet av enheten och insläppet av luft efter återupplivningsprocessen.
- Luftvägarna, såsom luftröret (luftstrupen) rensas för att förhindra mekoniumaspirationssyndrom om mekonium hittas i barnets fostervatten.
Å andra sidan kan spädbarn också ges terapi beroende på deras tillstånd, som terapi med artificiella ytaktiva ämnen.
Barnet kan också få extra syre eller en andningsapparat (ventilator).
Kan detta tillstånd botas?
Asfyxi som uppstår hos nyfödda i milda eller måttliga nivåer kan återhämtas helt.
Men om cellerna i barnets kropp inte får tillräckligt med syre under en längre tid kan det orsaka skada.
Ännu värre, asfyxi hos nyfödda som inte behandlas omedelbart kan riskera att påverka tillståndet i hjärnan, hjärtat, lungorna, njurarna, tarmarna och andra organ i kroppen.
Kroppskylning (terapeutisk hypotermi) kan förbättra tillståndet av asfyxi hos nyfödda vid termin.
Tyvärr, i svåra fall, kan asfyxi hos nyfödda leda till organsvikt och till och med död.
