Njursten är en vanlig typ av njursjukdom även om symtomen inte är särskilt uttalade hos de flesta. Det betyder dock inte att kroppen kommer att ha det bra med stenen. Ju längre den är kvar kan njurstenarna förstoras och orsaka smärta. Därför kan du behöva en njurstenskross.
Val av njurstenskrossande läkemedel
Innan du tar reda på vilken typ av njurstenskross som är lämplig, förstå först vilken typ av njursten du upplever. Det är viktigt att bestämma stenens sammansättning. Eftersom behandlingen av njursten kommer att vara olika för varje person, beroende på typen och orsaken till njursten.
Rapportering från NYU Langone Health, det finns ett antal läkemedel som kommer att ordineras till dig när du upplever njursten enligt följande.
1. Alfablockerare (alfablockerare )
En typ av läkemedel som läkare brukar rekommendera som njurstenskrossare är alfablockerare eller alfablockerare. Denna medicin används för att slappna av i urinledarnas muskler, de rör som transporterar urin från njurarna till urinblåsan.
Användningen av detta läkemedel hjälper också till att minska smärtan som kan upplevas när njursten passerar genom urinvägarna. Dessutom kan mindre urinrörsstenar också passera snabbare inom några dagar.
Enligt forskning Journal of Pharmacy Technology , alfablockerare har sitt eget sätt att förstöra stora njursten. Njurstenar med en storlek på 5-10 mm kan krossas med detta läkemedel. alfablockerare kan även användas för att ta bort stenar större än 10 mm efter ESWL-behandling.
2. Kaliumcitrat ( kaliumcitrat )
De flesta patienter som har urinsyrasten har inte för mycket urinsyra. De utsöndrar faktiskt urin med en pH-nivå som är för sur. Om detta händer kommer normala nivåer av urinsyra att lösas upp i urinen och bilda kristaller som blir stenar.
Kaliumcitratläkemedlets roll som en njurstensförstörare behövs. Användningen av kaliumcitrat hjälper kroppen att justera urinens pH och lösa upp stenar. Om det används i höga doser, ökar detta läkemedel också urincitratnivåerna, vilket kan hämma bildandet av njursten.
3. Diuretika
Diuretika används inte bara för att behandla patienter med njursvikt, utan kan också användas som läkemedel för att förstöra njursten.
Diuretika, särskilt tiaziddiuretika, kan minska mängden kalcium som frigörs i urinen. Faktum är att detta läkemedel också hjälper till att förhindra bildandet av njursten igen, särskilt hos patienter som har höga nivåer av kalcium i urinen.
Tiaziddiuretika är mer lämpade för patienter med njursten orsakad av kalciumsten. Du måste dock vara försiktig och alltid följa läkarens råd när du använder detta diuretikum. Att använda fel dos av medicin kan skada din hälsa.
4. Allopurinol
Som ett läkemedel för njurstenskross som ofta ordineras av läkare, tillhör allopurinol läkemedelsklassen xantinoxidashämmare.
Denna njurstensbehandling arbetar för att minska mängden urinsyra som kroppen producerar. Således hjälper allopurinol till att förhindra att njursten blir större eller till och med bryts ner helt.
Vid behov kan allopurinol kombineras med andra läkemedel, såsom kaliumcitrat eller natriumcitrat. Båda kan användas för att hjälpa till att lösa upp urinsyrastenar. Ju mindre stenen är och ju närmare den är placerad urinöppningen, desto större är chansen att stenen utsöndras med urinen.
Men detta läkemedel används som ett försök att förhindra attacker av gikt orsakade av njursten, inte för att behandla när det har inträffat.
Andra typer av medicin mot njursten som ordinerats av läkare
De fyra läkemedlen ovan rekommenderas ofta av läkare som effektiva njurstenskrossar beroende på orsak och typ. Det finns dock andra läkemedel som kommer att ordineras av läkare som stöder processen för behandling av njursten, nämligen enligt följande.
Smärtstillande
Njurstenssjukdom åtföljs ofta av smärtsamma symtom, särskilt i nedre delen av ryggen. Denna återkommande smärta kan dock lindras med smärtstillande medel, såsom ibuprofen och paracetamol.
Ibuprofen
Båda kan fås på läkarrecept eller på apotek eller apotek. Se dock till att du läser instruktionerna för användning av läkemedlet som anges på förpackningsetiketten innan du använder det.
Antibiotika
För patienter med njursten orsakade av struvitstenar kommer de vanligtvis att ordineras stenkrossningsläkemedel samt antibiotika. Användningen av antibiotika syftar till att stoppa tillväxten och spridningen av bakterier som orsakar urinvägsinfektioner.
Acetohydroxamsyra (AHA) antibiotika används ofta för att behandla njurstenar i struvit. AHA är en klass av antibiotika som är ganska starka, så ett läkarrecept krävs när du vill använda dem.
Andra sätt att behandla och förstöra njursten
När det gäller små njursten, kommer läkare vanligtvis att rekommendera hur man förstör njursten naturligt. Till exempel, att dricka mycket vatten hjälper till att lösa upp små stenar tills de trycks till slutet av urinvägsöppningen. På så sätt kommer njursten att komma ut tillsammans med urin.
Om du har stenar som är för stora, det vill säga mer än 2 cm, kanske den medicin som din läkare har ordinerat inte är särskilt effektiv. Därför kommer läkaren att rekommendera kirurgiskt avlägsnande av stenen, nämligen ESWL-terapi och perkutan nefrolitotomi.
1. Extrakorporeal chockvågslitotripsi (ESWL)
ESWL-terapi är en ganska populär operation för borttagning av små till medelstora njursten. Denna njurstensbehandling använder ljudvågor för att tillfälligt bryta stenen och minska påverkan på den omgivande vävnaden.
Dessutom kommer stenbitarna som har brutits att komma ut ur njurarna tillsammans med urin. Även om urinproduktionen är liten och känns obekväm, anses ESWL vara effektivt som ett sätt att förstöra njursten när läkemedel inte längre är effektiva.
2. Perkutan nefrolitotomi
Vid perkutan nefrolitotomi kommer läkaren att använda ett instrument som kallas nefroskop för att leta efter och ta bort njursten. Sedan kommer läkaren att föra in enheten direkt i njuren genom ett snitt i ryggen.
Om njurstenen är tillräckligt stor bryts njurstenen upp med laser i små bitar. Efter denna operation kan du behöva stanna på sjukhuset i några dagar.
3. Ureteroskopi
I likhet med ESWL är ureteroskopi ett förfarande som också föredras för behandling av njursten i urinvägarna. Denna kirurgiska borttagning av stenar ser in i urinröret och urinblåsan för att upptäcka stenar med hjälp av ett cystoskop.
Under denna process kommer läkaren också att använda ett ureterskop, ett längre och tunnare instrument, för att se bilder av slemhinnan i urinledarna och njurarna. Om stenen hittas kommer läkaren att ta bort den eller bryta den i små bitar.
Ureteroskopi är vanligtvis ett alternativ när läkemedel för att förstöra stenar och ESWL-terapi inte fungerar.
