Enligt en gemensam studie av Världshälsoorganisationen (WHO) och Guttmacher-institutet slutar var fjärde graviditet i världen med abort varje år. Aborttalet i själva landet är fortfarande ganska högt. National Population and Family Planning Agency (BKKBN) noterade att abortfall i Indonesien kan nå 2,4 miljoner per år.
Oavsett orsak är abort inte ett lätt beslut att fatta. Men oavsett om det är en abort genom officiella medicinska kanaler eller under handen, finns det alltid en potentiell risk för komplikationer och effekter av abort som du bör vara medveten om. Vissa av dem kan vara mycket dödliga.
Vilka är de möjliga effekterna av abort?
Det finns otaliga akademiska bevis som rapporterar de potentiellt skadliga effekterna av abort. Vanliga biverkningar som kan uppträda direkt efter en abort inkluderar buksmärtor och kramper, illamående, kräkningar, diarré och blodfläckar. Utöver detta kan effekterna av abort leda till farligare problem. Cirka 10 procent av abortpatienterna lider av omedelbara komplikationer, och en femtedel inkluderar livshotande fall.
Så det är viktigt att vara medveten om de allvarliga effekterna av abort som kan uppstå. De flesta abortbiverkningar utvecklas över tiden och kanske inte uppträder på dagar, månader eller till och med år. Allvarliga biverkningar av abort kräver omedelbar läkarvård.
1. Kraftiga vaginalblödningar
Kraftiga blödningar till följd av en allvarlig abort åtföljs i allmänhet av hög feber och en klump av fostervävnad från livmodern. Kraftiga blödningar rapporteras förekomma av 1 av 1000 aborter.
Kraftiga blödningar kan betyda:
- Förekomst av blodproppar/vävnad större än en golfboll
- Varar i 2 timmar eller mer
- Kraftigt blodflöde som kräver att du byter bindor mer än 2 gånger i timmen, 2 timmar i rad
- Kraftiga blödningar i 12 timmar i följd
Både spontan, medicinsk eller illegal abort (med illegalt erhållna abortläkemedel eller andra "alternativa" metoder) kan orsaka kraftiga blödningar. Mycket kraftig vaginal blödning kan leda till döden, särskilt om aborten görs illegalt med dåliga metoder.
2. Infektion
Infektion är en aborteffekt som uppträder i 1 av 10 fall. I en metaanalysstudie publicerad i tidskriften Lancet som tittade på 1 182 fall av medicinsk abort under noggrann övervakning av ett team av sjukhusläkare, upplevde 27 procent av patienterna en infektion som varade i 3 dagar eller mer som ett resultat av aborten.
Infektion uppstår på grund av att livmoderhalsen vidgas vid en läkemedelsinducerad abort (både receptbelagd och på den svarta marknaden). Detta gör att bakterier från utsidan lätt kommer in i kroppen, vilket utlöser allvarliga infektioner i livmodern, äggledarna och bäckenet.
Tecken på infektion efter en abort inkluderar symtom som efterliknar en vanlig sjukdom, såsom huvudvärk, muskelvärk, yrsel eller en allmän "illamående" känsla. Hög feber är ett annat exempel på symptom på infektion efter abort, även om det inte är ovanligt med infektionsfall som inte åtföljs av feber. Kontakta din läkare omedelbart om du får hög feber (över 38ºC) efter en abort, åtföljd av svår buk- och ryggsmärta som gör det svårt att stå upp och onormalt luktande flytningar från slidan.
3. Sepsis
I de flesta fall finns infektionen kvar i ett specifikt område (till exempel livmodern). Men i mer allvarliga fall kommer bakterieinfektionen in i blodomloppet och reser genom hela kroppen. Detta är känt som sepsis. Och när infektionen angriper din kropp blir den värre, vilket gör att ditt blodtryck sjunker mycket lågt, detta kallas septisk chock. Septisk chock efter abort är en nödsituation.
Det finns två huvudfaktorer som kan spela en viktig roll för att öka risken för sepsis och i slutändan septisk chock efter en abort: ofullständig abort (bitar av graviditetsvävnad som fortfarande är instängda i kroppen efter aborten) och bakteriell infektion i livmodern under abort (antingen kirurgiskt) eller självständigt).
Om du nyligen har gjort abort och upplever något av följande symtom, sök omedelbart läkarvård:
- Mycket hög kroppstemperatur (över 38ºC) eller mycket låg
- Kraftiga blödningar
- Svår smärta
- Bleka armar och ben, även kallt
- Känsla av att vara omtumlad, förvirrad, rastlös eller trött
- Skakande huttrande
- Lågt blodtryck, särskilt när du står
- Oförmåga att urinera
- Hjärtat slår snabbt och hårt; hjärtklappning
- Andningssvårigheter, ytlig andning med andnöd
4. Skador på livmodern
Skador på livmodern förekommer vid cirka 250 av tusen kirurgiska aborter och 1 av tusen vid läkemedelsaborter (receptbelagda och receptfria) som utförs vid 12-24 veckors graviditet.
Skador på livmodern inkluderar skador på livmoderhalsen, perforering av livmodern och rivning av livmodern (sår). De flesta av dessa defekter kan dock förbli odiagnostiserade och förbli obehandlade om inte läkaren utför laparoskopisk visualisering.
Risken för livmoderperforation är ökad hos kvinnor som tidigare fött barn och för dem som får generell anestesi vid aborten. Risken för livmoderhalsskador är större hos ungdomar som gör självabort under andra trimestern och när abortläkaren misslyckas med att sätta in laminaria för livmoderhalsutvidgning.
5. Bäckeninflammatorisk infektion
Bäckeninflammatorisk infektion (PID) är en sjukdom som kan leda till ökad risk för utomkvedshavandeskap och minska kvinnlig fertilitet i framtiden. Detta tillstånd är potentiellt livshotande. Cirka 5 % av kvinnorna som inte är infekterade av andra infektioner före graviditeten och under abort kan utveckla PID inom 4 veckor efter att ha gjort abort under första trimestern.
Risken för PID ökar i fall av spontan abort på grund av möjligheten för graviditetsvävnad att fastna i livmodern samt risken för kraftig blödning. Båda är bra medier för bakterietillväxt; Dessutom, hos kvinnor som har haft måttlig till svår anemi från början, ökar ytterligare blodförlust risken för infektion. Vid framkallade aborter (både lagliga och illegala) ökar även externa instrument och manipulationer risken för infektion.
6. Endometrit
Endometrit är ett inflammatoriskt tillstånd i livmoderns slemhinna och beror vanligtvis på infektion. Endometrit är en risk för aborteffekter som kan uppstå hos alla, men framför allt hos ungdomar. Ungdomsflickor rapporteras ha 2,5 gånger större risk att utveckla endometrit efter abort än kvinnor i åldern 20-29.
Obehandlade infektioner kan leda till komplikationer i fortplantningsorganen, fertilitetsproblem och andra vanliga hälsoproblem.
7. Cancer
Kvinnor som har gjort abort en gång löper 2,3 gånger högre risk för livmoderhalscancer än kvinnor som aldrig har gjort abort. Kvinnor som gjort två eller flera aborter hade en ökad risk på upp till 4,92.
En ökad risk för äggstockscancer och levercancer är också associerad med enstaka och flera aborter. Ökningen av cancer efter abort kan bero på onormala hormonella störningar under graviditetsceller och obehandlade livmoderhalsskador eller ökad stress och stressens negativa inverkan på immunförsvaret.
Även om det strider mot populära myter, finns det inget samband mellan abort och en ökad risk för bröstcancer.
8. Död
Allvarliga blödningar, svår infektion, lungemboli, misslyckad anestesi och odiagnostiserad ektopisk graviditet är några exempel på de vanligaste orsakerna till abortrelaterade mödradödsfall under veckan efter.
En studie i Finland från 1997 rapporterade att kvinnor som gjorde abort löpte fyra gånger större risk att dö av ett hälsotillstånd under det följande året än kvinnor som fortsatte sina graviditeter tills de tar slut. Studien fann också att kvinnor som gjorde aborter hade en större ökad risk att dö av självmord och som offer för mord (av familjemedlemmar eller partners), än kvinnor som fortsatte att vara gravida i upp till 9 månader.
Det är viktigt att förstå att några av ovanstående effekter av abort är sällsynta och vissa av riskerna verkar också likna komplikationer vid förlossning. Det som är viktigt är att du är medveten om riskerna medan du försöker fatta viktiga beslut om din graviditet.
