Reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom som uppstår när kroppens immunförsvar angriper friska leder. Som ett resultat blir lederna smärtsamma, stela, svullna och andra reumatiska symtom uppstår. Det finns olika sätt att behandla reumatism som läkare vanligtvis rekommenderar för att behandla denna sjukdom. Vilka är läkemedel och behandlingar för reumatism eller reumatoid artrit?
Läkemedel och behandling för reumatiska sjukdomar eller reumatoid artrit
Reumatoid artrit (RA) är en typ av artrit som inte kan botas helt. Behandlingen som ges är i allmänhet att minska inflammation, lindra symtom, bromsa utvecklingen av sjukdomar och ledskador och förbättra ledrörelsens funktion, vilket kommer att ha en inverkan på att förbättra livskvaliteten.
Möjligheten att nå dessa mål blir ännu högre om sjukdomen behandlas tidigt. Därför bör du omedelbart uppsöka läkare om du känner vissa symtom i lederna i samband med denna sjukdom.
Behandlingen som ges till varje reumatisk patient kan dock variera. Detta beror på sjukdomens svårighetsgrad, din ålder och din allmänna hälsa. Men i allmänhet, här är olika sätt att behandla reumatiska sjukdomar eller reumatoid artrit som läkare rekommenderar:
1. Reumatismmedicin
Läkemedel är det huvudsakliga sättet att behandla reumatism. Vilken typ av medicin som din läkare rekommenderar beror på hur allvarliga dina symtom är och hur länge du har haft sjukdomen. Typerna av droger inkluderar:
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
NSAID-läkemedel verkar för att minska inflammation och lindra smärta i leder på grund av reumatoid artrit. Till exempel generiska reumatiska NSAID eller sådana som kan köpas på apotek, nämligen ibuprofen och naproxen.
Samtidigt kräver starkare NSAID i allmänhet ett recept från en läkare, såsom en COX-2-hämmare (celecoxib eller etoricoxib). NSAID-läkemedel har dock en risk för biverkningar, såsom magirritation, hjärtproblem och lever- och njurskador.
Kortikosteroider
Kortikosteroidmediciner, såsom prednison, kan minska inflammation, lindra smärta och stelhet och bromsa ledskador. Läkare ordinerar vanligtvis detta läkemedel för att lindra symtom på akut reumatism på kort sikt eller när det återkommer (bloss).
Långvarig användning av steroidläkemedel kan orsaka allvarliga biverkningar, såsom benskörhet (benskörhet), viktökning, diabetes, lätta blåmärken, muskelsvaghet och förtunning av huden.
Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD)
DMARD-läkemedel kan bromsa utvecklingen av reumatiska sjukdomar och hjälpa till att rädda leder och andra vävnader från permanent skada. Denna typ av medicin fungerar genom att blockera effekterna av kemikalier som frigörs när ditt immunförsvar angriper dina leder.
Till exempel DMARD-läkemedel, nämligen metotrexat, leflunomid, hydroxiklorokin och sulfasalazin. De möjliga biverkningarna inkluderar leverskador, benmärgsstörningar och lunginfektioner.
Biologiska medel
Dessa reumatiska läkemedel är också kända som biologiska svarsmodifierande läkemedel och är en ny typ av DMARD (biologisk DMARD). Denna typ av läkemedel ges vanligtvis i kombination med metotrexat eller andra DMARD-läkemedel, och används i allmänhet endast när DMARD ensamt inte har varit effektivt vid behandling av reumatoid artrit.
Biologiska DMARDs fungerar genom att rikta in sig på den del av immunsystemet som utlöser inflammation i leder och andra vävnader. Några exempel på biologiska DMARD-läkemedel är abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, rituximab, tocilizumab och tofacitinib.
Men denna typ av läkemedel kan också ha biverkningar, såsom infektion, feber eller huvudvärk. Administrering av läkemedlet tofacitinib i höga doser kan också öka risken för blodproppar i lungorna.
2. Terapi
Förutom läkemedel kan din läkare också rekommendera dig att genomgå terapi för att hjälpa till att hantera symtomen på reumatism. Det finns flera terapier som kan göras, såsom sjukgymnastik och arbetsterapi.
Inom sjukgymnastik hjälper en terapeut dig att förbättra din kondition och muskelstyrka och träna dina leder för att bli mer flexibla. Under arbetsterapin kommer terapeuten att utbilda dig i att utföra dagliga aktiviteter.
3. Drift
Om medicinering och sjukgymnastik misslyckas med att förhindra eller bromsa ledskador, kommer din läkare sannolikt att rekommendera operation som ett sätt att behandla annan reumatism. Kirurgi utförs för att minska symtomen och reparera skadade leder.
Operation med reumatoid artrit innebär vanligtvis en eller flera ingrepp. De kirurgiska ingrepp som vanligtvis utförs är:
- Synovektomi: Kirurgi för att ta bort det inflammerade synovium (ledslemhinnan). Denna procedur kan utföras på knän, armbågar, handleder, fingrar och höfter.
- Senreparation: Inflammation och ledskador kan göra att senor runt leden går sönder eller lossnar. Genom denna procedur kommer din läkare att reparera skadade senor runt dina leder.
- Totalt ledbyte: Denna procedur utförs för att ta bort den skadade delen av leden och ersätta den med en protes av metall och plast.
- Gemensam sammanfogning: Denna procedur görs för att lindra smärta och återstabilisera den skadade leden. Denna metod används om total ledbyte inte är möjlig.
Saker som måste beaktas vid behandling av reumatism hos äldre
Även om det kan hända vem som helst, finns reumatoid artrit ofta hos äldre eller äldre. Att behandla reumatism hos äldre är dock svårare än hos yngre.
Anledningen är att äldre är mer känsliga för biverkningar av läkemedel. Dessutom börjar sjukdomar också dyka upp när en person åldras, så äldre behöver ofta mer läkemedel för att behandla olika sjukdomar. Konsumtion av dessa olika läkemedel kan också orsaka kemiska interaktioner mellan varandra som kan skada din kropp.
Därför är det oftast mer försiktigt att ge reumatiska läkemedel till äldre. Även om de läkemedel som ges kan vara desamma, får äldre i allmänhet lägre doser av läkemedel. Äldre kan också få ytterligare mediciner för att minska risken för biverkningar.
Till exempel kan administrering av kortikosteroidläkemedel vara benskyddande medel för att minska risken för osteoporos. Dessutom behöver medicinering till äldre också beakta de medicinska tillstånd de har.
Särskild hantering vid behandling av reumatism hos gravida kvinnor
Att behandla reumatism hos gravida kvinnor är också lika svårt som äldre. Anledningen, säger National Rheumatoid Arthritis Society, att reumatiska sjukdomar och vissa läkemedel som vanligtvis används för att kontrollera dem kan påverka utvecklingen av fostret och barnets immunsystem när det föds.
Men tänk på att graviditeten i sig också kan påverka reumatiska sjukdomar. Vissa gravida kvinnor känner faktiskt att deras artritiska symtom förbättras under graviditeten, även om vissa stannar kvar eller blir värre.
I detta tillstånd tillhandahåller läkare i allmänhet reumatiska läkemedel som är säkra för gravida kvinnor. Vissa läkemedel som kan ges som:
- Lågdos NSAID, särskilt under första och andra trimestern.
- Låg till måttlig dos av kortikosteroid.
- Vissa DMARD-läkemedel, såsom hydroxiklorokin och sulfasalazin. Läkemedlet metotrexat är inte säkert för gravida kvinnor eftersom det har potential att orsaka fosterskador.
Vissa andra säkra läkemedel kan fortfarande ges till gravida kvinnor för behandling av reumatism. Tala med din läkare om rätt typ av medicin.
En hälsosam livsstil som kan stödja behandlingen av reumatism
Förutom medicinsk behandling måste du göra andra sätt som kan hjälpa till att behandla och lindra symtom på reumatism, inklusive smärtsamma och stela leder på morgonen. Dessa metoder är:
- Regelbunden träning för att stärka musklerna runt lederna och bekämpa trötthet du känner, som att gå eller simma i 150 minuter per vecka.
- Kalla eller varma kompresser för att slappna av musklerna, lindra smärta och minska svullnad.
- Undvik mat som blir reumatiska tabun och ät hälsosam och balanserad näringsrik mat.
- Håll vikten för att förhindra svårighetsgraden av reumatism, med regelbunden motion och äta mat som är låg i kalorier och fett.
- Utför andra terapier, såsom akupunktur, massage, meditation, eller använd naturläkemedel mot reumatism med en läkares konsultation.
