Har dina leder varit ömma på sistone? Vissa säger att det beror på att du har reumatism, men andra tror att det beror på gikt. Så vilken är rätt? Även om båda orsakar ledvärk, är dessa två sjukdomar faktiskt olika. För att inte ta fel, här är skillnaderna mellan reumatism och gikt som du behöver känna till.
Skillnader i symtom mellan reumatism och gikt
Reumatism och gikt är båda typer av artrit. Båda orsakar symtom på stelhet, svullnad, ledvärk som gör att dina rörelser blir begränsade.
Men reumatism eller reumatoid artrit påverkar i allmänhet ledernas slemhinna (synovium). Inflammation och symtom börjar vanligtvis i de små lederna, nämligen händerna, och sprider sig sedan till andra leder, såsom handleder, vrister, knän, armbågar, höfter och axlar.
Reumatiska symtom, såsom ledvärk och stelhet, förvärras vanligtvis på morgonen efter att ha vaknat eller vilat för länge. Dessutom är ledvärk vid reumatism i allmänhet symmetrisk eller påverkar båda sidor av kroppen, såsom fingrar på höger och vänster hand.
Även om gikt vanligtvis påverkar den stora leden i stortån, kan den förekomma i vilken led som helst, såsom fotled, knä, armbåge, handled och fingrar. Symtom på gikt är vanligtvis ofta rörliga och sällan symmetriska.
Till exempel kan smärta uppträda i stortån på vänster sida följt av stortån på höger, men efterföljande giktattacker kan påverka ett knä eller handled. Symtom på gikt återkommer också ofta på natten när du sover.
Båda dessa sjukdomar orsakar ofta feber hos drabbade. Men en person med gikt är mer benägen att ha feber än någon med reumatism.
Olika orsaker till reumatism och gikt
Även om båda är artrit, men orsakerna mellan reumatism och gikt är olika. Orsaken till reumatism är en autoimmun sjukdom, vilket är ett tillstånd när immunsystemet av misstag attackerar friska kroppsvävnader.
I fall av reumatism är ledslemhinnan eller synovium den leden som oftast drabbas. Detta tillstånd orsakar inflammation i synovium som sedan påverkar vävnaderna runt andra leder och kan skada leden som helhet.
Samtidigt är orsaken till gikt för höga nivåer av urinsyra (urinsyra) i blodet. Urinsyranivåer som är för höga kommer att ackumuleras och bilda urinsyrakristaller i leder, vätskor och vävnader i kroppen, vilket orsakar smärta i lederna.
Höga urinsyranivåer uppstår vanligtvis på grund av att man konsumerar för många livsmedel som innehåller puriner. Dessa puriner bearbetas sedan av kroppen för att bli urinsyra.
Hur man ställer diagnosen reumatism och gikt är inte samma sak
Olika symtom och orsaker till sjukdom, så läkarens sätt att diagnostisera gikt eller reumatism är också olika.
För att hitta skillnaden mellan reumatism och gikt kommer läkaren först att fråga om patientens sjukdomshistoria och upplevda symtom. Läkaren kommer också att fråga vilken diet och vilken medicin du tar, samt andra saker som har med din livsstil att göra.
Läkare kan vanligtvis hitta skillnaden mellan fall av reumatism och gikt genom platsen för den smärtsamma leden. Av detta kan läkaren rekommendera att du genomgår olika uppföljningstester, såsom blodprover, ledvätskeprov och MRT eller röntgen, för att bekräfta diagnosen.
Typerna av tester som utförs är i allmänhet desamma, men testresultaten kommer då att bekräfta läkarens diagnos. Om resultaten av blodprover och ledvätsketester visar att dina urinsyranivåer är höga är det ett tecken på att du verkligen har gikt.
Under tiden kommer resultaten av blodprov att hänvisa till slutsatsen av reumatism om läkaren finner följande:
- Anticyklisk citrullinerad peptid.
- C-reaktivt protein.
- Erytrocytsedimentationshastighet.
- Reumatoid faktor.
Samtidigt är dessa två sjukdomar i allmänhet svåra att skilja genom avbildningstester. Kelly A. Portnoff, en reumatolog från Portland, Oregon, säger att båda sjukdomarna kommer att visa ledskada genom testet.
Skillnader i läkemedelsadministration mellan reumatism och gikt
Reumatism och gikt orsakar båda ledvärk. Båda får alltså samma läkemedel för att lindra dessa symtom, såsom smärtstillande medel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och kortikosteroider.
Orsakerna till dessa två sjukdomar är dock olika, så den drabbade kommer att få olika ytterligare läkemedel. I synnerhet är de reumatiska läkemedel som vanligtvis ges: sjukdomsmodifierande antireumatoidläkemedel (DMARDs) eller biologiska DMARDs.
Samtidigt ges speciella giktläkemedel, nämligen kolchicin, allopurinol och probenecid, för att sänka eller kontrollera urinsyranivåerna. En person med gikt måste också undvika olika livsmedel som är förbjudna från urinsyra eller som innehåller höga puriner för att hjälpa till att kontrollera sjukdomen.
Vet hur man förebygger reumatism och gikt
Orsakerna till reumatism och gikt är olika, så hur man förebygger dessa två sjukdomar är också olika. Reumatiska sjukdomar är i allmänhet svåra att förebygga eftersom orsaken till den autoimmuna sjukdomen i sig inte är känd med säkerhet.
Däremot kan risken för reumatoid artrit minskas genom att sluta röka, träna och undvika miljöexponering och olika andra reumatiska restriktioner. Samtidigt är att förebygga gikt en livsstilsförändring genom att undvika mat som innehåller höga puriner och träna regelbundet.
